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  中医中药治头面疼痛,以有几千年的历史了, 三叉神经痛是现代医学的名词, 属于祖国医学“头风”或“偏头疼”范畴。
  内经云:“风气循风俯而上则为脑风,可见剧烈头痛”。 张氏医通中说:“偏头痛者,其人平素有湿痰,加以风袭之,而郁久为火总属少阳厥阴而经”。
  中医学认为不通则痛,三叉神经痛是由风、寒、外邪侵袭。
  因为颠顶之上,唯风可即,外感风寒只邪,寻经上犯颠顶,清窍引起本病。
  精神因素亦可诱发此病。肝郁气滞,郁久化火,火热风动风火夹痰上扰致青阳不得舒展,头为诸阳只会。五脏六腑只精华气血皆上聚于头,诸邪气,风、火、痰湿、血客于经络,痰阻血淤,气滞血凝,租遏经络“不通则痛”。
  祖国医学对头痛有详尽的理论和成熟的治疗方法.只不过没有专门提炼出中医治疗三叉神经痛的概念。
  杨淑润大夫在继承前辈的经验基础上,并经过自己多年的临床实践.运用中医的辨证论治,对三叉神经痛的的治疗进行中,总结和提炼出治疗三叉神经痛的名方“全龙汤” 被发表于《河北中医杂志》,因其疗效确切,又无毒副作用,所以身受广大患者和医界同行的欢迎,曾多次应邀在学术会议上进行关于“全龙汤”治疗三叉神经痛讲座.受到广泛的好评。
  后被载入中国国际广播局出版的《实用中医效验新方大全》。
  但是,中医的精华是辨证论治,一个固定的方子,只能代表一种治疗法则。疾病不是一个孤立存在的静止的,固定不变的,而是一个连续的不断变化的动态的过程。疾病因人的个体差异,所在地域的不同以及时代的不同,它的病因病机都会发生很大的变化。没有辨证论治是很难起效的,还要因人,因地,因时、制宜。才能取得更好的疗效”。
  所以,在以“全龙汤”为主方,结合辨证,将三叉神经痛分外感和内伤两大类。但是临床中病情变化多端,列举的分型只能作为理论的指导和参考依据,具体治疗要根据医生的辨证处方下药。

杨氏医案:

  杨大夫在40多年的医疗实践中,有许多的病案,因为空间有限我们不能一次,登录,我们选一些经典病案将定期的更换。

病案一、
甄XX,女42岁,石家庄市铁丝厂职工.1982年5月10日前来就诊,主诉:头疼剧烈难忍,夜晚加剧,不能入睡,常欲以头撞墙,经市各大医院诊断为三叉神经痛,但经西药止痛和理疗治疗均无效.查:其人面色萎黄,唇舌淡白,少气懒言,麦细弱.为气血虚弱之象,询问得知,发病前五天,子宫出血较多,夜晚感凉后,引起头疼.
故以“全龙汤”加人参、黄芪、当归、丹参、阿胶珠。服12剂痊愈。随访6年未见复发。

病案二、
郑XX,男70岁,石家庄是获鹿县,皮革厂职工。1972年11月2日前来就诊自述三叉神经痛10余年,时作时止呈烧灼样疼痛,近半个月加重,疼痛难忍,彻夜不眠烦热盗汗。其人舌质紫暗,苔薄黄,脉细数。
辨证为郁血久滞化热伤阴,顾以“全龙汤”加栀子、枸杞、生首乌。上方加减服用20余剂疼痛痊愈到回城以前后随访7年时间,没有复发。

病案三、
张 XX女54岁,石家庄是南马路人民胡同18号。1979年2月27日,来中医院就诊,自述颜面疼痛一个月,经省二院诊断为三叉神经痛,多方治疗无效,经人推荐前来。
查:患者疼痛呈阵发性剧烈疼痛,如锥刺火燎。不能进食,伴身冷虚汗,心慌乏力,平素体需,舌暗红苔薄白,脉沉缓无力
辨证为气虚血弱而致血郁阻络故以全龙汤加当归、赤勺、党参、黄芪、白术、丹参。服8剂而愈。后给予“归脾丸”服一个月,以补其心脾之虚。随访两年为见复发。

病案四、
高XX,男48岁,市阀门一厂技术员。患者于81年10月3日,在洗脸时感到右面颊突然疼痛数下,以后每愈洗脸、刷牙、张大口时疼痛即发,疼痛难忍,痛时面红目赤。服止痛片无效,而1981.10.10来我院就诊。
查:疼痛为鼻唇沟处向右太阳穴放射如过电,发作频数,其人平时嗜酒,性情急噪易怒,痛时面红目赤。小便黄赤,大便干燥,舌尖红,苔薄黄,脉玄数。
辨证为肝火上炎遂以“全龙汤”加龙胆草、木通、土茯苓。加减十剂而愈,两年后其因大量饮酒后,复发在来就诊,在予上方服6剂之立效。劝其戒酒。3年后带其妻子来找我看胃病。问其以戒酒,且未复发。

病案五、
司XX,女44岁,西良厢大队第五小队社员。1975年五月前来就诊,患者牙痛两年,时重时轻,近半个月引起三叉神经痛,不能进食,不能入睡,呈阵发性,烧灼样电击样疼痛。在当地卫生站治疗无效。四诊:患者面色晦暗,舌质紫暗,苔薄黄,脉沉涩。
辨证为淤血内阻,故以“全龙汤”加丹参、赤勺、红花、桃仁、服五剂痛止,因其久病不能食、睡、身体以虚,故又以“全龙汤”党参、白术、黄芪、当归、再服10剂巩固疗效。后嘱其去牙科检查治疗以祛除病因。

病案六、
赵XX,男60岁,建材局退休干部。
患者于79年5月5日,来我院就诊,主诉:右面颊,剧烈疼痛10天,如针刺,电击。10天前,在定点医疗的某省及医院就诊,诊断为三叉神经痛,口服各种强烈的镇痛药品,得以缓解,但是近一两天,疼痛又加剧,且因服西药导致,胃部不适,不宜再加大药量,所以经大夫推荐来中医治疗。
四诊:患者舌红少苔,脉玄细数,疼痛时有灼热抽搐感,有时面部肌肉隆起跳痛,头晕目眩,耳鸣,腰膝酸软。
辨证为阴虚导致肝阳上亢,故以“全龙汤”加牛膝、天麻、白芍、龟板、牡蛎、僵蚕。服两剂后疼痛大减,后又服15剂痊愈。又以杞菊地黄丸服一个月。随访5年未见复发。

病案七、
刘XX,女54岁,油漆厂工人。
患者头三叉神经20余年,每年发作一到二次,发作时疼痛剧烈如针刺。在多家医院治疗,效果不佳,患者今年7月下旬因感冒引起三叉神经痛复发,于80年8月7日来我院住院治疗。四诊:患者疼痛难以忍受,撞击墙壁,拌大汗淋漓,恶风,呕吐,舌质紫暗,苔白而腻,脉沉涩。
此为素有淤血阻络,今又复感风邪当以表里同治。
故以“全龙汤”加薄荷、柴胡、荆芥、生石膏。服三剂后疼痛缓解,大汗,恶风、呕吐消失。
上方,去荆芥、生石膏,加丹参、当归、党参、再服六剂,疼痛痊愈。
再以“全龙汤”加麦冬、白术、黄芪、五味子、服10剂随访6年未见复发。

病案八、
王XX,女38岁,石家庄振头公社王村大队。
患者于81年3月31日,因阵发性剧烈头疼、晕厥7日入院。
患者颜面,前额疼痛如刀割,牵掣颠顶。难以忍受,时常晕厥,恶心、欲吐清水,四肢厥冷,大便五日未解、胸腹满闷、舌淡苔薄白,脉细涩。
查:脑电图未见异常,神智清楚、语言流利、颅神经(-)、血压正常
患者,虽有晕厥,但为查出有器质性病变,考虑晕厥与三叉神经痛有关。
根据症状,中医辨证,为厥阴头疼。
故以“全龙汤”合吴茱萸汤服两剂痛止,大便下。
又,续服10剂,痊愈,嘱其在服归脾丸一个月。因其家中无电话,又住较远无法回访,嘱其如有复发,速来。直到88年退休,未见其来。

病案九、
1983年,有一天,某医院王大夫带一个患者找我,他听过我的讲座,运用全龙汤治疗三叉神经痛效果一直不错,但是这次遇到一个三叉神经痛的病人,8副药一直不好,于是来找我探讨。经过,分析王大夫用的基本方子是对的,但是,这个病人偏肥胖,舌苔厚腻,且有肝阳上亢之征,所以必须加以祛痰除湿,并配以镇肝潜阳之品,所以在王大夫的原方之上加制南星、和珍珠母,两位。第二天打来电话来报喜,说:疼痛以大为缓解,嘱其再服五剂后,南星需减量,或换药性较为平和之祛痰之品,半月后患者康复王大夫前来致谢,
余嘱其要对病人随访,以观其效。

病案十、
白XX,男49岁,石家庄市制药厂职工。79年10月25日来我院就诊
患者颜面疼痛5个月,自觉从颈后后风池穴,如过电般窜至眉棱骨处,即可疼痛发作,难以忍受,10分钟后不缓解,患者稍有情志不畅,便症状加重。
四诊:患者表情淡漠,善太息,舌暗苔薄白,脉玄紧。二便调,纳可,不发作时睡眠不错。常胸闷,两胁气串。
辨证:为肝气不,故以“全龙汤”加柴胡、郁金、当归、川楝子。服10剂而愈
后瞩其服逍遥丸两合。随访六年未见复发。


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